優活健康網 – 2014年5月15日 上午8:00

(優活健康網記者陳承璋/採訪報導)心悸、胸悶、喘不過氣,若民眾在短時間內反覆出現這些情況,且到醫院卻查不出任何問題,就要懷疑是恐慌症作祟!台北就有一名企業高階主管,平日工作能力強,自尊心高,但沒多久之前卻與妻子離婚因此身心受創,某日,他開車至雪隧突然心悸、胸悶、頭暈、覺得吸不到氧氣、手腳冰冷、感覺快要死掉,緊急到醫院急診後,卻查無任何問題,直到一個月內反覆發作超過五次,急診也連跑五次,才到精神科就診,發現竟是罹患恐慌症!

恐慌症容易遭誤認心臟病 

書田診所精神科主治醫師施佳佐表示,恐慌症發作通常沒任何預兆,會在短時間內(5~30分鐘內)出現急遽頭痛、頭暈、心跳加速、手腳發麻、冒冷汗、吸不到空氣等明顯的身體症狀,不舒服的感覺彷彿快要昏倒或快要死掉,嚴重的還會出現自我解離失真感或身體感覺異常情形。但通常急忙趕至急診時,症狀多已較緩解,各項檢查正常,之後往往會因擔心發作反而引發多次發作,反覆進出急診。

施佳佐說,恐慌症約占門診的一成左右,女性約是男性的兩倍。發生原因可分為三部分:

1)生理因素/與家族遺傳、生理上某些生物機能失調、神經傳導物質缺損等有關。

2)心理因素/好發性格特質有神經敏感、凡事求完美、性格堅毅固執、好勝心強、急性子、容易預期性焦慮者。施佳佐強調,恐慌症患者,多數都是社經地位較高的人士。

3)社會因素/近期有誘發恐慌症的環境,像是處於高壓生活,有情感上的失落(如: 離婚、分手)、親人驟逝、或近期發生重大威脅事件的壓力等而造成發病。

患者容易在密閉式空間發作

施佳佐指出,恐慌症指的是會恐懼待在某些特定場合,比方說船上、開車在高速公路上、或甚至單獨一人離家在外等,這些場合可能會誘發其恐慌發作或是類似恐慌發作的不適,因此患者會因為害怕無法逃離該場合而極力避免、逃避、或拒絕待在這些場合,不敢搭大眾交通工具、不敢坐電梯、不敢開高速公路、不敢去洗頭、不敢敷臉…等。

值得注意的是,據統計恐慌症患者中有40~80%有憂鬱症病狀,20~40%有酒精、藥物等物質濫用。

恐慌症易治療 患者無須過度緊張

治療方面施佳佐解釋,藥物治療需服藥8~12個月,搭配認知行為治療,透過重建患者發作時害怕的症狀,並且藉由治療過程調整患者在面對這些症狀時的反應,降低患者的恐懼感,進而改善對日常生活的影響程度。除藥物、認知行為治療外,再配合放鬆訓練、呼吸訓練、生理回饋、認知重建,使患者能控制身體的症狀進而度過每個恐慌發作。但她也樂觀表示,恐慌症極為容易治療,提醒病患不要過度緊張。

最後,施佳佐呼籲,恐慌症是個會造成極大不適但卻可透過藥物治療的疾病,如果可以早期診斷、早期治療,可避免進一步的併發症狀,減輕痛苦,也可減少奔波各大醫院之辛勞。因此,如有類似的症狀,應早期接受專科醫師詳細的診療。

 

資料來源:優活健康網  http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=32648

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中時電子報 – 2014年5月15日 上午6:00

中國時報【林宜慧╱台北報導】

成功大學醫學院研究團隊揭開B型肝炎引發肝癌癌化之謎,更經動物實驗,找出心律不整用藥Amiodarone(臟得樂),可抑制約50%的肝腫瘤生長;此藥價格低且毒性不高,未來可望成為末期肝癌病人在已無其他治療選項時的另一新契機。

成大醫學院微生物及免疫學研究所特聘教授劉校生帶領的研究團隊,找來93位罹患B肝或C肝的肝癌病人,發現其中B肝患者細胞的自噬反應缺失,與微小RNA-224大量表現有顯著關聯;研究進一步以B肝病毒的基因轉殖老鼠,印證B肝癌化成肝癌的過程中,確實有兩者關聯表現,也揭開了B肝癌化的機制。

肝癌末期的另類選擇

劉校生解釋,自噬反應由細胞內的雙層膜胞器「自噬小體」主導,它像清道夫一樣能選擇性清除細胞內的垃圾;當微小RNA-224過度生長、累積,會產生致癌因子,成為自噬小體的清除對象,自噬小體就利用它的雙層膜,將微小RNA-224包裹起來並分解。

研究團隊另外找出心律不整用藥Amiodarone,可有效增強大鼠細胞的自噬反應,進而分解致癌微小RNA-224,抑制約50%肝腫瘤生長。

劉校生表示,一般治療肝癌末期患者的標靶藥物,1個月至少花費5萬至10餘萬不等,Amiodarone一顆僅8元,且用量低、不須長期使用(約1個月內),經實驗證實,對人體沒有顯著副作用;初步規劃用在肝癌末期病人,在沒有其他藥物選項下嘗試「老藥新用」。

肝硬化有機會逆轉

此外,肝病防治學術基金會(簡稱肝基會)昨在《肝硬化全書》發表會中指出,初期肝硬化病人經積極接受藥物治療,肝纖維化有機會逆轉,肝硬化程度也可能改善,打破一般人認為肝硬化沒有轉機的觀念,可在肝硬化初期就預防肝癌發生

肝基會執行長楊培銘指出,慢性B、C肝炎可能發展成肝硬化甚至肝癌,近年肝硬化病因、診斷到治療都有長足進步,但有關預防保健的知識卻缺乏;國內每年有1萬多人死於肝病,國人不應輕忽肝病治療。

 

資料來源:中時電子報 http://life.chinatimes.com/LifeContent/1401/20140515000868.html

 

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濕疹使人痕癢難耐,成因除受先天因素影響,亦與環境污染及飲食習慣有關。一項調查發現,有63%受訪家長會為患敏感症的子女,購買有機食品,亦有近半人認為,進食有機食物可幫助緩減或改善敏感情況。但醫生指,牛奶、雞蛋及小麥等屬最常見敏感食物,單靠進食有機蔬菜只可增強患者免疫系統,建議同時完全戒食致敏食物,方可改善濕疹情況。

現年5歲的康仔,出世不久已患嚴重濕疹,由於對雞、牛奶、大豆及海鮮等多種食物敏感,臉蛋紅腫及抓損皮膚已屬小兒科,嚴重時更試過抓至身體多處皮膚出水出血,須留院一星期接受濕裹治療,「當時康仔就好似蜘蛛俠,全身受濕疹影響嘅皮膚都被包住」。後來聽醫生建議,於前年開始戒食所有致敏原,雖然連用來調味的豉油也要避免,但堅持多吃有機蔬菜、少吃肉,康仔現時皮膚回復光滑,睡眠質素大為改善。

即時戒食無助病情

兒科專科醫生梁淑芳解釋,許多家長以為即時戒食致敏食品,可防止濕疹惡化,但其實那是屬「延遲性食物敏感」,即吃了某些食物,特別是吃奶粉數星期後才出現濕疹,由於患者是對食物內的蛋白質敏感,就算選擇有機牛奶及雞蛋亦無補於事,須完全戒食方可遏止病情。

不過,她亦建議患者多進食有機五穀及蔬菜,「有機菜的營養素較多,其抗氧化物質亦可增強免疫系統功能,緩和濕疹問題」。

四成人指有機食品能減疾病

另外,浸大香港有機資源中心於上月訪問了618名家長,發現兩成人有子女患不同程度及種類的敏感症,當中51.1%對食物敏感,三成人則罹患皮膚敏感。調查又顯示,受訪者同意有機食品能減少疾病(42.6%),及不會引起食物過敏(35.8%)。

該中心總監黃煥忠(圖)表示,結果反映消費者認同有機食品能助健康及減少致敏,而有機耕種亦為式微的本地農業帶來商機,政府應考慮將現有4,000公頃的農地,部分規劃成農業園區。

 

資料來源:AM730健康http://www.am730.com.hk/article-195814

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2014年03月07日 

胃潰瘍患者常有腹痛不適症狀。

現代人因工作壓力大、焦慮纏身,容易引起胃炎、胃食道逆流等常見的胃病上身,嚴重甚至恐引起胃潰瘍,出現腹痛、頻如廁等症狀。營養師陳怡錞表示,除了精神壓力與飲食習慣外,研究統計,有70~90%的胃潰瘍患者,胃內部受到幽門桿菌感染,造成潰瘍反覆發生,建議除就醫積極接受治療外,可在飲食中補充乳酸菌、乳鐵蛋白等成分,幫助提高根治率,預防胃潰瘍再度侵襲。

精神壓力、三餐不定時為何常引起胃部疾病?陳怡錞解釋,壓力、用餐不規律又愛狼吞虎嚥,容易引起胃酸和胃泌素分泌過量侵襲胃壁,加上民眾常過度倚賴阿斯匹靈、止痛藥、類固醇等成藥,時間拉長對胃壁易造成負擔,而胃黏膜上常潛伏著幽門桿菌,當胃壁出現損傷時,幽門桿菌會加速破壞胃黏膜,進而造成胃潰瘍。

乳酸菌飲料有助降低胃幽門桿菌數量。

助消除 幽門桿菌

為了要消除幽門桿菌,陳怡錞營養師提到,就診時醫師會選擇三合一療法、四合一療法或序列性治療等方式,而飲食上則可從優酪乳或保健食品中補充乳酸菌,或從牛奶中獲取乳鐵蛋白,幫助增加胃腸內的益菌增生,減少壞菌生長,同時可消除幽門桿菌的數量。

若是選擇市售的優酪乳,建議在飯後喝且以選擇無糖為佳,避免含糖刺激胃酸分泌,以及增加壞菌生長的機率,而市售優酪乳礙於運送、冷藏時間,以及多為稀釋而成,乳酸菌數較少,民眾也可到有機商品店購買優格菌粉,自行製作優格食用,能吸收的乳酸菌數也較多。另外,若靠保健食品補充乳酸菌,建議可在空腹食用為佳。

 

資料來源://蘋果日報 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140307/35683923/?utm_source=Line&utm_medium=MWeb_Share&utm_campaign=%E8%83%83%E6%BD%B0%E7%98%8D%E5%8F%8D%E8%A6%86%E7%99%BC%E4%BD%9C

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文/高雄醫學大學附設中和紀念醫院癌症中心營養師 胡淑惠

癌症從民國71年開始至今一直位居國人十大死亡原因之第一位,諸多病人一旦被醫生診斷為癌症病患者,便四處求偏方或秘方,且在日常生活飲食中經常不知所措,並道聽塗說。有很多病友以為不要吃所謂”營養食物”,就可減緩癌細胞的生長速度,殊不知若營養不良,則會造成免疫機能下降,甚而感染率增加,更易使正常細胞無法對抗癌細胞,而加速癌細胞不正常分裂及生長,反而加重病情。

因此在這裡,我要提出癌症病友在飲食上常見之迷失,給予讀者參考。

一、 飢餓療法:

有關飢餓療法,即有病友認為都不吃東西可讓癌細胞沒有能量可分裂,甚而餓死;基本上,這個觀念是錯誤的,因所謂的癌細胞就是不正常細胞,其分裂快速且不正常,並會竊取體內正常細胞之營養供它使用,反而影響體內正常細胞之生長及對體內之保護作用,使免疫力下降、感染率增加。

二、 生機療法:

生機療法大部分偏向豆類、五榖及蔬果類,應注意多攝取新鮮之豆製品以提供更多之蛋白質來源;另應廣泛攝取各種五穀類(如綠豆、紅豆、薏仁、喬麥…等)以增加食物之互補作用,提高蛋白質之利用率;且因生機飲食大部份為生食,若病友在化療期間,應避免生食,以免白血球及免疫力下降、增加感染率及其危險性。

三、 雞肉、鴨肉、海鮮類不能吃嗎?

病人認為雞肉、鴨肉、海鮮類”有毒”不能吃,會影響傷口的癒合及加重化療期間不舒服之狀況。其實癌症病人在化療期間是需要大量的蛋白質,以增進細胞的修復,而雞、鴨、魚肉內含有豐富的蛋白質,所以”有毒”的說法是不正確的。另一方面從衛生安全的角度來看,最重要的是食物的新鮮度,尤其是海鮮類,如果其已腐敗,易產生組織胺的變性,造成皮膚過敏,甚而造成食物中毒;故癌症病人在海鮮類食物的選擇上更應注意其新鮮度,而不是因噎廢食。

四、 竹筍、韭菜、芋頭不能吃嗎?

許多病人認為竹筍、韭菜及芋頭會使傷口愈合不全,所以不敢吃。其實竹筍、韭菜、芋頭均屬於高纖食物,而纖維質可以促進腸道蠕動,幫助排便及廢物的排出,所以對病人之健康而言是有益的,反而可以多吃。

癌症病人在做化療期間應特別注意避免白血球的下降、口腔黏膜破損及貧血等問題,因此更需要多攝食含蛋白質高的食物(雞、鴨、魚肉、蛋、牛奶等)及含鐵質高的食物(紅肉、米血糕、血合肉等)並配合含維生素C高之水果來幫助鐵質的吸收及利用,而維生素A(肝、蛋黃、全脂奶、魚肝油、黃色蔬菜水果、紅蘿蔔、木瓜等)、維生素E(全榖類、小麥胚芽油、綠色蔬菜、蛋黃等)高之食物可增加抗氧化之功能,避免口腔黏膜之破損;麸胺酸(glutamine)則可改善口腔破損的情形;精胺酸(Arginine)、深海魚油(omega-3 fatty acid)可以降低感染及提昇免疫力。

最後,再次叮嚀癌症病友在飲食之照顧上,是需要高熱量及高蛋白飲食,因此在使用各種偏方之前,最好先能請教營養師,才能讓自己在做治療時,保持在最佳狀態!

資料來源:台灣癌症基金會http://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=546

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