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優活健康網 – 2014年5月15日 上午8:00

(優活健康網記者陳承璋/採訪報導)心悸、胸悶、喘不過氣,若民眾在短時間內反覆出現這些情況,且到醫院卻查不出任何問題,就要懷疑是恐慌症作祟!台北就有一名企業高階主管,平日工作能力強,自尊心高,但沒多久之前卻與妻子離婚因此身心受創,某日,他開車至雪隧突然心悸、胸悶、頭暈、覺得吸不到氧氣、手腳冰冷、感覺快要死掉,緊急到醫院急診後,卻查無任何問題,直到一個月內反覆發作超過五次,急診也連跑五次,才到精神科就診,發現竟是罹患恐慌症!

恐慌症容易遭誤認心臟病 

書田診所精神科主治醫師施佳佐表示,恐慌症發作通常沒任何預兆,會在短時間內(5~30分鐘內)出現急遽頭痛、頭暈、心跳加速、手腳發麻、冒冷汗、吸不到空氣等明顯的身體症狀,不舒服的感覺彷彿快要昏倒或快要死掉,嚴重的還會出現自我解離失真感或身體感覺異常情形。但通常急忙趕至急診時,症狀多已較緩解,各項檢查正常,之後往往會因擔心發作反而引發多次發作,反覆進出急診。

施佳佐說,恐慌症約占門診的一成左右,女性約是男性的兩倍。發生原因可分為三部分:

1)生理因素/與家族遺傳、生理上某些生物機能失調、神經傳導物質缺損等有關。

2)心理因素/好發性格特質有神經敏感、凡事求完美、性格堅毅固執、好勝心強、急性子、容易預期性焦慮者。施佳佐強調,恐慌症患者,多數都是社經地位較高的人士。

3)社會因素/近期有誘發恐慌症的環境,像是處於高壓生活,有情感上的失落(如: 離婚、分手)、親人驟逝、或近期發生重大威脅事件的壓力等而造成發病。

患者容易在密閉式空間發作

施佳佐指出,恐慌症指的是會恐懼待在某些特定場合,比方說船上、開車在高速公路上、或甚至單獨一人離家在外等,這些場合可能會誘發其恐慌發作或是類似恐慌發作的不適,因此患者會因為害怕無法逃離該場合而極力避免、逃避、或拒絕待在這些場合,不敢搭大眾交通工具、不敢坐電梯、不敢開高速公路、不敢去洗頭、不敢敷臉…等。

值得注意的是,據統計恐慌症患者中有40~80%有憂鬱症病狀,20~40%有酒精、藥物等物質濫用。

恐慌症易治療 患者無須過度緊張

治療方面施佳佐解釋,藥物治療需服藥8~12個月,搭配認知行為治療,透過重建患者發作時害怕的症狀,並且藉由治療過程調整患者在面對這些症狀時的反應,降低患者的恐懼感,進而改善對日常生活的影響程度。除藥物、認知行為治療外,再配合放鬆訓練、呼吸訓練、生理回饋、認知重建,使患者能控制身體的症狀進而度過每個恐慌發作。但她也樂觀表示,恐慌症極為容易治療,提醒病患不要過度緊張。

最後,施佳佐呼籲,恐慌症是個會造成極大不適但卻可透過藥物治療的疾病,如果可以早期診斷、早期治療,可避免進一步的併發症狀,減輕痛苦,也可減少奔波各大醫院之辛勞。因此,如有類似的症狀,應早期接受專科醫師詳細的診療。

 

資料來源:優活健康網  http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=32648

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好心情可以「吃」出來,根據專業營養師表示,如果經常感到鬱鬱寡歡、失眠,代表血液中的血清素不足,血清素較高的人,比較有快樂及舒適感、容易入睡且不易飢餓,建議民眾可以多攝取全穀類的主食,例如南瓜、全麥麵包,還有深海魚、新鮮蔬果。

(劉怡伶報導)

衛生署嘉南療養院盧冠琪營養師表示,依照飲食均衡的原則,建議民眾主食類食物的選擇以全穀類為主,碳水化合物可以幫助血清素增加,如全麥麵包、蘇打餅乾、紅(綠)豆、薏仁、南瓜等,小米中的色氨酸含量最多,南瓜可以增加好心情因為它們富含維生素B6;蛋白類食品可多吃深海魚例如:旗魚、鮭魚、鮪魚、沙丁魚、鱈魚、鰻魚、秋刀魚,根據研究報告住在海邊的人都比較快樂,是因為魚類是她們餐桌上主要的食物,而魚油中的Omega-3脂肪酸,有類似抗憂鬱藥作用,能阻斷神經傳導路徑,增加血清素的分泌,其他還有牛奶、雞肉、海鮮等。

在蔬果類的食物上可選擇菠菜、海帶、香蕉、柑橘類,維生素C充足抗壓能力就會比較好。長期的憂鬱或厭食會造成營養不良,加重情緒低落彼此相互影響下易導致惡性循環,就快樂不起來。

盧冠琪營養師表示進一步表示,飲食保健的首要原則是要達到均衡飲食,在各類營養素充足的條件下,體內才能合成所需的各項激素或是荷爾蒙,依照衛生署建議每天主食2.5碗至3碗以「全」穀根莖類為主、蔬菜類3碟、水果類2份、豆魚肉蛋類4份、油脂類2-3匙建議有三分之一以堅果類作為油脂來源。

歡迎上樂活村網站查看http://www.lohasgo.com.tw/course.php?class=2&de_ID=21&co_ID=46

資料來源: Yahoo!奇摩新聞http://tw.news.yahoo.com/%E5%BF%AB%E6%A8%82%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E5%90%83%E5%87%BA%E4%BE%86-%E5%9D%87%E8%A1%A1%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E8%AE%93%E4%BA%BA%E5%BF%AB%E6%A8%82-032340439.html

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(FDA食品藥物管理局  藥物食品安全週報 第347期)

對於失眠患者而言,「安眠藥物」的效果如同水能「載舟」與「覆舟」的道理般,一定要遵醫囑使用,切勿一昧追加用量,一旦長時間服用,反而可能產生依賴性。目前已有臨床醫學報導指出,不當地、長期使用安眠藥品,將會出現失憶、失智的併發症。在國內外,安眠藥品都面臨可以緩解失眠問題,但是也會被許多人濫用、甚至依賴的情況,形成令人擔憂的新醫療問題。

我國目前依照「管制藥品分級及品項」,將安眠藥物主要定為第四級管制藥品,少數甚至訂為第三級,就是考量到國人的身心健康,一旦當面臨失眠的困擾時,就要由合格的醫師加以評估之後,再依照患者的情況開立適合的安眠藥品。

對於安眠藥品的使用,大家應該建立下列正確觀念:

1. 每天要睡好,以 6~8 小時為原則,7 小時最理想。

2. 想要睡好覺,應該:

  (1)養成平日運動的好習慣:例如 1 週至少 3 天、1 次至少 30 分鐘、心跳至少 1 分鐘 130 次、以「出汗」做指標的 333 原則。
  (2)規律的上床及起床時間:目前建議的時間是晚上 11 點到早上 6 點。
  (3)上床後要訓練「腦袋關機、自我催眠」:例如:默數一個最簡單的數字(例如:777---),並且配合深呼吸吐氣,讓自己在 30 分鐘內能入睡。
3. 如果目前不吃藥物睡不著覺,不要排斥吃安眠藥,但是要配合醫師的指導。
4. 服用安眠藥品的同時,務必儘快查明及改善造成失眠的常見原因(生理性、心理性、環境性都必須考慮)。

想要好好睡上一覺,就要懂得健康地、正確地找到方法。雖然服用安眠藥物是治標不治本的辦法,但若真的不靠藥物就睡不著覺的話,也不要排斥服用安眠藥,在醫師的協助下,好好查出病因,再配合藥物治療,才能夠徹底擺脫失眠。

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