醫學的樂活

肺癌死亡率高居國人癌症死亡率第一，讓台灣人聞肺癌色變，而肺癌又分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩大類，非小細胞肺癌約佔八成五，其中肺腺癌約佔五~六成，是國人最易罹患的肺癌種類之一，且有逐漸增加的趨勢。由於肺癌早期沒有明顯症狀，一旦感覺不適，通常已是晚期，而晚期肺腺癌患者最怕標靶藥物產生抗藥性，醫師表示，此時回頭進行化學治療有助於延長存活期。

彰化基督教醫院胸腔科林慶雄醫師說，在擬定晚期肺腺癌治療方針時，會依據個別的體能狀況及基因檢測結果，建議「個人化」治療方式。目前主要的治療方式是以標靶治療及化學治療為主，但標靶藥物不是萬靈丹，只能適用於上皮生長因子受體（EGFR）突變的患者，但標靶治療上最大的瓶頸就是產生抗藥性，一旦標靶藥物產生抗藥性後，病人通常會覺得灰心，畏懼化療，此時，應該要隨時配合醫生做調整，可回頭進行化學治療，給自己更多的希望。

林慶雄醫師進一步表示，新一代化療新藥在使用已有長足的進步，但在臨床上，常遇見許多患者排斥化學化療，顧慮其伴隨而來的副作用而對化療卻步，不僅浪費寶貴時間與體力，反而使腫瘤繼續惡化。其實只要依照醫師指示，搭配輔助性用藥的控制，就能降低化療產生的噁心、嘔吐、掉髮等副作用。

林慶雄醫師建議，肺腺癌患者在接受化學治療期間，需特別注意營養補充，因接受化療的患者容易引起味覺異常、厭食等症狀，必須隨療程時時監控營養的變化，以防化療後體力衰退影響身體免疫功能。

另外，記得要隨時監測體重，對於正在進行化療的患者需要“斤斤計較”才好，一旦發現體重有下降的情形，就應增加食量，勉勵自己多攝取高熱量、高蛋白飲食。

目前新一代化療藥物對於肺腺癌治療已經能達成很好的治療成果，林慶雄醫師特別提醒對於標靶藥物產生抗藥性之患者，需學習與新藥物及治療方式共存，平常日常生活也要維持均衡的飲食攝取，適度運動維持體力，讓身心盡可能達到最佳狀態。