子宮內膜異位  endometriosis ) 顧名思義指子宮內皮細胞散佈並繁殖至子宮以外的地方,是一種高盛行率 ( 5-10% ) 但病因卻尚未被完全確立的婦科疾病,其病理機制可能包含荷爾蒙、遺傳、免疫系統與發炎反應等因子,因為這些危險因子會透過增加經血量、提高月經來潮的頻率與延長生理週期的時間而促進子宮內膜斑塊的形成與植入組織,進而導致子宮內膜異位。

飲食中油脂的攝取對於子宮內膜異位的影響一直未被深入地研究。目前只有一篇動物實驗的研究證明魚油可以抑制子宮內膜異位的發生1。為了進一步探究這項議題,最近刊載在人類生殖醫學期刊 ( Human Reproduction ) 的一篇文章2,研究團隊分析了護士健康研究 ( Nurses' Health Study II, NHS II ) 的資料,這是迄今最大型、歷時最久且仍在進行的前瞻性的研究,結果顯示,飲食中總脂肪的攝取與子宮內膜異位的風險並無相關,但是攝取最多魚油 ( ω-3長鏈不飽和脂肪酸 ) 的婦女組別相較於攝取量最少的組別,其罹患子宮內膜異位的機率遠低了20%左右。除此之外,飲食的反式脂肪可能也會影響罹患子宮內膜異位的風險,反式脂肪攝取最多的婦女,被診斷出子宮內膜異位的風險高出了48%。

這些結果說明,婦女攝取的脂肪類型,而非脂肪的總量,可能是導致子宮內膜異位的因素之一。特別是魚油,在此篇研究中顯示了可以降低罹患子宮內膜異位的風險,也與先前的許多研究不謀而合,例如魚油的補充與血液中PGE2的濃度以及發炎症狀成負相關3;以及一項雙盲橫斷式臨床試驗顯示,魚油的補充可以顯著地改善婦女經痛的嚴重程度 ( 大約1/3到1/2的生育女性,經痛的原因是子宮內膜異位症 ) 4

愈來愈多的證據指出魚油 ( ω-3長鏈不飽和脂肪酸 ) 對人體有許多好處,所以世界衛生組織 ( WHO ) 對民眾飲食中ω-6︰ω-3脂肪酸攝食比例建議為5:1~10:1,但國人長期的飲食習慣偏差導致ω-6︰ω-3比例卻是15:1~50:1,表示ω-3脂肪酸其實一直都攝取不足,如果想要預防或減少疾病發生的風險,則必須提高飲食中ω-3脂肪酸的比例,所以深受子宮內膜異位困擾的女性,補充魚油也是一個不錯的選擇。

Reference List

  1. Covens AL, Christopher P, Casper RF. The effect of dietary supplementation with fish oil fatty acids on surgically induced endometriosis in the rabbit. Fertil Steril 1988;49(4):698-703.
  2. Missmer SA, Chavarro JE, Malspeis S et al. A prospective study of dietary fat consumption and endometriosis risk. Hum Reprod 2010;25(6):1528-35.
  3. Bartram HP, Gostner A, Scheppach W et al. Effects of fish oil on rectal cell proliferation, mucosal fatty acids,and prostaglandin E2 release in healthy subjects. Gastroenterology 1993;105(5):1317-22.
  4. Harel Z, Biro FM, Kottenhahn RK et al. Supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids in the management of dysmenorrhea in adolescents. Am J Obstet Gynecol 1996;174(4):1335-8.
轉載自:台灣營養醫學推廣協會
創作者介紹

醫學的樂活

醫學的樂活 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()